אורתודונטיה לילדים ולמתבגרים-הפנו שאלות למנהלי הפורום שלנו:

שלום,
לאחר שבחרנו בקפידה אוטודנט מוסמך מתברר לנו שחלק ניכר מהטיפול מתבצע ע"י השיננית. מה עלי לעשות במקרה זה ? האם קיימים כללים בנושא ?
תודה,
איילת

שלום איילת,
השננית, על פי החוק, יכולה לבצע מספר פעולות מוגדרות בלבד והן:
הסרת אבנית, ביצוע צילומי רנטגן, לקיחת מידות לימוד, הדרכה להיגיינה אורלית, ובדיקת כיסים פריודונטלים.
השננית אינה רשאית להחליף חוטים אורתודונטים, להחליף גומיות או לבצע כל פעולה אורתודונטית.
במרפאות רבות נעזרים האורתודונטים בשנניות אולם במידה והטיפול נעשה על ידן, דבר זה אינו חוקי.
בברכה,
ד"ר סרנה

לאיילת
טיפול אורתודונטי על ידי שיננית הוא שווה ערך לתקיפה!
הוא אסור על פי חוק, ואת יכולה להגיש תלונה במשטרה.
כבר היו דברים מעולם

האם השימוש בתכשירי ההלבנה החדשים כדוגמת הדמוי טיפקס של קולגייט שזה מכבר הושקו בשוק, יכולים לגרום לפגיעה בשן ו/או ביכולתה להתפתח כמו שצריך, כאשר ילדה בת 10 וחצי משתמשת בם ?

נעם שלום,
התכשירים להלבנה הנמכרים בבתי המרקחת לא יגרמו לנזק לשן או להפרעה בהתפתחותה -כל עוד השימוש בהם הוא מבוקר ונעשה לפי הוראות היצרן.
ד"ר סרנה

בתי בת ה-10 צריכה גשר והיא לא רוצה כי זה מכוער והשאלה שלה אם יש צבע לבן?

אני מדריכה בפנימייה לנערים במצוקה ואני מחפשת מישהו שיתרום טיפול אותודנטי לנער אתיופי בן 13 שזקוק לכך מאוד, למי לפנות? אם יש למישהו רעיון אני אשמח מאוד- לכתוב לי לאי מייל ריקי

לריקי,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
האגודה תשמח לנסות ולעזור לנער אותו ציינת. אנא פני אלינו למייל info@orthoisrael.org.il עם תאור המקרה, מיקום הפנימיה, ואם ידוע לך, גם טיב הבעיה האורתודונטית ממנה הוא סובל ואנו נעשה את מירב המאמצים למצוא אורתודונט שיוכל לבצע את הטיפול בעלות סמלית או אולי אפילו ללא עלות כלל.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

היי
שלחתי הודעה ולא ענית לי בזמן שענית לאחרים... אז אני חוזר על השאלה...
שלום
אני כבר שלוש שנים בערך עם קוביות ואני ממש בקרוב הולך להוריד.
הסגר שלי לא טבעי ואני כל הזמן סוגר בצורה כוחנית.
כמה שאלות:
א. האם יכול להיות מצב שהסגר לא יהיה טבעי בסוף טיפול? כי הרופא אומר שהכל בסדר ושאני לא אדאג.
ב. האם ברגע הסרת הברזלים יחול להיות שינוי ופתאום הסגר כן יהיה טבעי?
ג. מה אפשר לעשות במידה והסגר לא טבעי והשיניים ישרות לטענת הרופא?

תודה מראש

ממה נובע ריח הפה??

יש דבר כזה גשר רק ללילה??

הייתה לי פלטה ללילה והיא נאבדה, כמה עולה חדשה?

שלום דנה,
מחיר פלטה נקבע לפי סוג החומר שממנו היא עשויה והמחיר הוא בן מספר מאות שקלים לכל היותר.
שבת שלום,
ד"ר סרנה

קודם כל תודה שענית לי
תוכל להגיד לי מה המקסימום, זאת פלטת לילה שקופה, בלי הברזל

המחיר לא קבוע כמו מחיר מוצר בחנות - כמה מאות ש"ח.

שלום
אני כבר שלוש שנים בערך עם קוביות ואני ממש בקרוב הולך להוריד.
הסגר שלי לא טבעי ואני כל הזמן סוגר בצורה כוחנית.
כמה שאלות:
א. האם יכול להיות מצב שהסגר לא יהיה טבעי בסוף טיפול? כי הרופא אומר שהכל בסדר ושאני לא אדאג.
ב. האם ברגע הסרת הברזלים יחול להיות שינוי ופתאום הסגר כן יהיה טבעי?
ג. מה אפשר לעשות במידה והסגר לא טבעי והשיניים ישרות לטענת הרופא?

תודה מראש

היה לי ברזלים בשיניים במשך 3 שנים והתוצאה לא נראתה לי לאחר מכן עקרתי שתי שיניים ושמתי ריבועים בפעם השנייה רק בלסת העליונה השיניים ישרות אך הקדמיות טיפה בחוץ כמה זמן יקח לרווח של העקירות להיסגר??

ליאור שלום,
קשה לי מאד, עד בלתי אפשרי, להעריך את פרק הזמן הדרוש לסגירת רווחים של עקירה. בטיפולים של עקירות שיניים יש לקחת בחשבון לפחות 14 חודשי טיפול אך לכל מקרה צריך להתיחס ספציפית.
בהצלחה,
ד"ר סרנה

שלום,
קוראים לי דינה ואני בת 21.:)
הניבים אצלי בפה צומחים מעל לשיניים(כי אין להם מקום שהם יכולים לרדת אליו...)ממה שידוע לי ישור שיניים במצב שלי דורש עקירת שיניים בריאות והורדת הניבים למקום של אותן שיניים שנעקרו.
הפעולה הזו כמובן כרוכה בהרכבת גשר..
האם אני אוכל להשתמש בשיטת Invisalign?
כמה בערך יעלה לי הטיפול? (אני לא שייכת לשום קופת חולים מכוון שאני בקבע בצבא)
אשמח מאוד אם תענו לי בהקדם האפשרי :o)
תודה מראש,
דינה

דינה שלום
לפי תאור המקרה יתכן ויהיה צורך לעקור שיניים על מנת להשיג מקום לניבים שנמצאים בעמדה "גבוהה". כמובן שההחלטה לגבי סוג הטיפול וסוג המיכשור תלויה ברופא המטפל ותקבע על ידו לאחר בחינה מדוקדקת של המקרה.
השימוש בסדי אינויזליין יכול להתאים לסוגים שונים של מקרים, אבל אם יש צורך בעקירות של שיניים יתכן כי הטיפול במיכשור קבוע על השיניים יהיה יותר יעיל.
בהצלחה,
ד"ר סרנה

ד"ר סרנה שלום,
קודם כל מודה על התשובה המהירה.
שאלות נוספות:
למה טיפול במיכשור קבוע על השיניים יהיה יותר יעיל? במה זה תלוי?
האם במקרה שלי ניתן להשתמש גם בסמכים שקופים עשויום מסיליקון?
למה אי איפשר ליישר את השיינים שלי בלי עקירה?
אפשר למשל להזיז את השיניים הקרובות לניבים וככה לעשות בשבילם מקום?
זה אפשרי?
תודה מראש :o)
דינה

קשה לי לאבחן את חומרת הבעיה האורתודונטית ע"י תאור מילולי בלבד. רק בדיקה יסודית ע"י רופא מומחה תוכל לתת לך תשובות מהימנות.
בדרך כלל לא נהוג להשתמש בסדים ליישור שיניים במקרה של עקירות שיניים, אבל כאמור לכל כלל יש יוצא מן הכלל.
ניתן להשתמש בסמכים שקופים, אך רצוי שאלה יהיו מחרסינה ולא מסיליקון.
פרטים נוספים והסברים רק ע"י הרופא המטפל.
בהצלחה,
ד"ר סרנה

שלום
יש לי שתי שאלות:
1. הבן שלי בן 9. התחלפו לו כל השיניים בפה. למעלה יש לו 2 שיניים כלואות שאין להם מקום לצאת. האורטודנט החליט שהוא צריך ברזלים+רסן. האם זה הגיוני?
2. שמו של האורטודנט מופיע ברשימה של חברי האגודה, אך כרופא שיניים ולא כאורטודנט. איך אפשר לבדוק זאת.

בהמשך לשאלה הראשונה שלי, האם זה דחוף או שאפשר עוד לחכות

אורית שלום,
הייתי מייעץ לך להבדק אצל אורתודנט מומחה בעל ניסיון על מנת לקבל את חוות הדעת המקצועית ביותר.
המקרה נראה לא פשוט ורצוי כי רק רופא מומחה יחליט החלטות בענין זה
ברכות,
ד"ר סרנה

האם צריך להוריד את הרסן בעת צחצוח שיניים?

כפיר שלום,

בזמן הצחצוח יש להוציא את הרסן מהפה (כנ"ל לגבי פלטות ניידות ) ואז ניתן לצחצח ביסודיות את השיניים.

דר' ניר שפק.

בתי בת 8. שינייה מרוווחות ונוטות קדימה בשיפוע.ביקרתי אצל אורטודנט לפני כשנה ,אולם הוא טען שאין טעם להתחיל בשום טיפול לפני גיל 10.עם זאת ,ראיתי ילדים בני גילה עם גשר/פלטה (אני לא ממש מבדילה) ,האם טענה זו מבוססת או שרצוי שאפנה לרופא אחר?

אפרת שלום,

הגיל המומלץ להבדק לראשונה אצל אורתודנט הוא 7-8 שנים.
יש מקרים בהם צריך להתחיל טיפול בגיל צעיר זה (למרות שיש שיניים נשירות רבות); INSERT INTO "public_bodies" ("id", "body", "thread") VALUES וקיימים מקרים בהם מועד הטיפול נדחה לגיל מאוחר יותר. ההחלטה תלויה בסוג ובחומרת ליקוי הסגר, ולא ניתן להקיש ממקרה אחד למישנהו.
קשה מאוד להתייחס ספציפית למקרה מבלי לראותו, אולם הצהרה גורפת כי אין טעם בטיפול לפני גיל מסויים או לפני החלפת כל השיניים איננה מדוייקת.

במידה ואת לא שקטה עם ההחלטה לדחות את מועד הטיפול, ניתן לפנות לחוות דעת נוספת ע"י אורתודנט באיזור מגורייך (הפירוט ע"פ איזורי מגורים - באתר האגודה).

בהצלחה,

דר' ניר שפק.

שלום רב,
לבני, בן ה 8.5 שתי שיניים עודפות (לטרליות עליונות). כרגע כל אחת מהן רבה עם הקבועה על המקום ודוחפות את שאר השיניים. הרופא היציע לעקור את הניבים החלביים כדי שיהיה ל 2 לטרליות, בשני הצדדים, מקום לצאת. אז לבדוק איזה מהשתיים לעקור. שאלות:

1 אם יגיעו למסקנה שכדאי לעקור את הלטרלית הקרובה למרכז, כשהניב ייצא האם ידע לדחוף את הלטרלית שנשארה לכיוון המרכז, או שידחפו כל השיניים באקראי??

2. מדוע לא לעקור אחת הלטרליות כבר היום? האם עקירה של שן קבועה (עוד לא גמרו לצאת) קשה הרבה יותר מעקירת חלבית? (הילד בן 8.5)

שלום רב,

1- כאשר יבקע הניב הוא ידחוף את השיניים הסמוכות לו ואז הוא יכול לתרום לסגירת הרווח המרכזי, אולם הרווח לא בהכרח יסגר לגמרי.
2-לעיתים קשה להחליט לפני בקיעת השיניים העודפות איזה שן רצוי לעקור ואיזה לשמור בפה, מאחר והשיניים אינן בגודל אחיד ויתכנו פגמים ומלפורמציות בחלק מהשיניים.

בברכה,

דר' ניר שפק.

תודה לך על המידע. האם זו עקירה קשה לילד? - של לטרלית שיצאה בחציה, בהנחה שיודעים כיום איזו לטרלית לעקור.

שלום,

העקירה לא צריכה להיות מסובכת.
לעיתים ממתינים מעט כדי שהשן תבקע יותר - ואז עוקרים אותה.

בהצלחה,

דר' ניר שפק.

האם רסן זה כואב מציק והכי מטריד אותי האם זה יתאים לי כי אמרו לי שאני צריכה להיות איתו 5 חודשים במשך 14 שעות ביממה ולאחר מכן גשר

מור שלום,

הרסן מפעיל לחץ על השיניים, ולכן גורם לאי נוחות בימים הראשונים שלאחר קבלתו.
לאחר מספר ימים בוודאי תתרגלי ללחץ - והתחושה תחלוף.
כמו בני נוער רבים המשתמשים במכשיר זה, אני מניח שתוכלי להתמודד עם אי הנוחות הזמנית לטובת הצלחת הטיפול האורתודונטי.

בהצלחה,

דר' ניר שפק.

הרופא שלי עקר לי 2 שיניים שם לי רסן וגומיות באותו זמן כדאי שהשיניים העליונות ילכו אחורה וקבע לי תור לחודש וחצי.
אחרי חודש וחצי הוא גילה שהקדמיות הרבה יותר אחורה מהתחתונות ועכשיו הטיפול יצתרך להתארך הוא אמר שבערך שנה וחצי. מה אני יכולה לעשות כדאי לקצר את התהליך? אני כבר שלוש שנים בטיפול ויש גם רווחים של עקירה לסתום

שלום לשואלת,

קשה מאוד לייעץ לך מה לעשות כדי לזרז את התקדמות הטיפול מבלי שאדע מהו ליקוי הסגר המקורי ומהו הטיפול.
כאשר השיניים העליונות בולטות ניתן להקטין את הבליטה במספר דרכים כמו עקירות, שימוש ברסן, שימוש בגומיות ועוד.
הדרך הטובה ביותר לזרז את התקדמות הטיפול היא בד"כ להשמע לאורתודנט המטפל ולשים גומיות או כל מיכשור אחר בהתאם להוראות.

בהצלחה,

דר' ניר שפק.

אני בת 15 והיה לי גשר, לא שמתי טום דבר לאחר מכן ונוצרו לי רווחים לא רצויים אך לא גדולים מידי בין השיניים הייתי רוצה לדעת אם יש איזו פלטה או ריטיינר נייד שאוכל להשים בלילה או מתי שנוח לי כדי לסגור את הרווחים

והייתי גם רוצה לדעת אם יש רופא באזור הצפון במכבי שעושה זאת

פול שלום
רווחים קטנים קדמיים ניתן לסגור תוך שימוש במיכשור נייד, אך עליך ללבוש אותו ברציפות ללא הפסקות כמעט.
אני ממליץ כי תפני לרופא שטיפל בך ותשאלי לעצתו.
מרפאות השיניים של מכבי בכלל, והמרפאות האורטודונטיות בפרט כמעט וקרסו ומעט מאד רופאים מומחים ממשיכים לעבוד בהן.
בהצלחה,
ד"ר סרנה

אין לי שום בעיית לסתות אך בהחלט אני צריכה ורוצה ליישר את השיניים ואני לא מוכנה בשום אופן לריבועים או ברזלים כלשהם בשיניים מבחינה אסתטית.
המומחים טוענים שניתוח ליישור שיניים נועד אך ורק ללסתות אבל אני לא מאמינה כי אני ראיתי בתוכנית הריאלטי שהיתה בערוץ יאס שנקראת "הברבור" איך האורטודנטים ביחד עם פלסטיקאים עושים שם לכל אחת מהבנות חיוך מושלם.
ביום אחד הם עקרו השתילו שייפו עשו מה שצריך כדי שיהיה חיוך מושלם אך הם סיימו את העבודה ואת הניתוח ביום אחד ללא ריבועים.
הניתוח התבצע לכל אחת מהבנות שהשתתפו בתוכנית בלי קשר לבעיות לסת אלא התבצע למען יישור השיניים והפיכת הבנות מברווז מכוער לברבור.
איני מבינה למה אני לא יכולה לעבור את השיפוץ הזה ביום אחד ולדלג על הריבועים?!
אני מבינה שזה עולה המון, זאת לא הבעיה כי לחיוך יפה אין מחיר!
בבקשה בבקשה תסבירו לי מדוע אני לא מוצאת את הדרך לעשות את היישור הזריז הזה וצריכה להסתפק בתשובות שליליות בקשר לדילוג על הריבועים והחלפתם בניתוח כשבתוכנית ראיתי שזה כן אפשרי?!

נועם שלום !
קראתי בעיון את פניתך.
איני יודע על כל טכניקת יישור שיניים (והכוונה ליישור שיניים בלבד ללא השחזות שיניים, כתרים, גשרים וכיו"ב) שמאפשרת תוצאות טיפול כפי שתארת - בין יום.
צר לי לאכזבך,
ד"ר סרנה

בבקשה נועם תחזירי לי תשובה ..... את לקחת לי את המילים מהפה וזה בדיוק מה שגם אני רוצה להבין....הייתי רוצה שתגידי לי אם את יודעת משהו לגבי העניין אם זה אפשרי .... תחזירי לי בבקשה תשובה

היום בבוקר שמו לי ריבועים בשיניים.....אוף! זה יצא נורא מכוער לדעתי
זה גם נורא לוחץ!!!
אני לא יודעת איך ילדים אחרים סובלים את זה בפה שלהם, אבל לי זה ממש לא נוח ! יורידו לי ת הריבועים רק עוד שנה וחצי וזה לדעתי הרבה מאוד זמן אין לי כוח לחכות עד אז.

ענבל שלום,
לאחר הדבקת הסמכים על השיניים יש לצפות ל 4-5 ימים של הסתגלות שמלווים בהרגשה של לחץ ורגישות של השיניים. התופעה הזאת נצפית אצל כל המטופלים !
משך טיפול של שנה וחצי הינו ממוצע ואינו חריג.
קצת סבלנות ויהי שכר לעמלך.
בהצלחה,
ד"ר סרנה

היי ענבל,
כשאת קוראת ת'הודעה את מן הסתם חושבת כבר אחרת... אבל סתם שתדעי בהתחלה זה מציק ומעצבן ולפעמים זה גם מכוער אבל זה שוה בשביל התוצאות.
אני כבר שנה+ עם קוביות (ריבועים) ויש לי עוד שנה וחצי... אז תתעודדי....
בהצלחה!!!
שירה.

ענבל לפי דעתי ריבועים זה מאוד יפה ואני גם רוצה
בקרוב עוד 14 ימים יהיה לי

חח..חח..חח... מור אל תתלהבי זה לא הכי נחמד ולא תמיד יפה...
בכל אופן שיהיה לך המון הצלחה!!!!!!!!!!!!!!!!
שירה.

שלום לך..:)
אני בת 14 ויש לי שיניים קצת עקומות ומתי שאני מחייכת רואים לי את כל הלסת העליונה וזה מונע ממני בדרך כלל לחייך העם אפשר לסדר את זה??!
ורציתי גם לדעת כמה זמן בארך לוכח הטיפול של השיניים??

מקווה שתענה לי כמה שיותר מהר
תודה..!

שלום לך,

התמונה אשר את מציגה - שיניים בולטות ומעט עקומות, ניתנת בד"כ לטיפול אורתודונטי.

טיפול אורתודונטי יכול להמשך כשנה וחצי עד שנתיים.
באתר האגודה האורתודונטית (www.orthoisrael.org) תוכלי למצוא פרטים נוספים, כולל רשימת אורתודונטים באיזור מגורייך.

שנה טובה,

דר' ניר שפק.

אני בת 15.5 והלכתי לייעוץ אורטודנטי כדי ליישר את שיניי שהן טיפלה עקומות בגלל שהמקום לשיניים הוא קטן,האורטודנט המליץ לשייף את השיניים,כ-חצי מילימטר כל שן כדי לת מקום לשיניים ולשים ריבועים לכחצי שנה,שאלותיי הן:1)האם כשמשייפים את השן מורידים ממנה את הציפויי המגן עליה(שכחתי את שמו)?2)האם זה ייפגע בבריאות השן?3)האם יש טיפולים אחרים שמרחיבים את המקום לשיניים המתאימים לגילי?
אורטודנט גם אמר לי ששמים בגמר הטיפול חוט שמקבע את השיניים ולא מפריע אבל הוא לכל החיים או לתקופה ארוכה ואי אפשר להעביר חוט דנטלי אלא רק קיסם..העובדה הזו מפריעה לי מאוד,השאלה אם החוט הזה ששמים הוא חובה ומה בעצם הוא עושה...אשמח לדעת גם את ה"תופעות לוואי" של הריבועים לפני שאני נכנסת לטיפול...תודה!

תודה!

שלום סיגל
הטיפול שהוצע לך וכולל השחזה קלה של נקודות המגע בין השיניים הינו מקובל. בטיפול זה מורידים מעא מאמייל השן וכך מסיגים מקום. בדרך כלל, במידה ומקפידים על נקיון השיניים אין פגיעה עקב הטיפול הזה.
חוט הקיבוע שהוצע לך הינו דרך פשוטה ואמינה לשמור עלתוצאות הטיפול. החוט מחבר בין השיניים ולא מאפשר להן לזוז.
ד"ר סרנה

שלום,
בני בן 6.5 מאובחן PDD (בעיית תקשורת חמורה. לא מדבר).שיני החלב שלו בריאות ויפות. לאחרונה הרבה לשחק עם הלשון בשיניים תחתונות קדמיות. עדיין לא נפלה לו אף שן. היום שמתי לב שצומחת לו שן מאחורי שן החלב. ממש פנימה בתוך הפה.
שתי שאלות:
1) מה ניתן לעשות במקרים כאלה? האם זה אומר שגם יתר השיניים יצמחו כך?
2) היכן ניתן לטפל? זה ילד שבדרך כלל לא משתף פעולה.
תודה מראש,
אתי

אתי שלום, ותודה על פניתך לאתר האגודה האורתודונטית.

השיניים החותכות התחתונות הן אכן השיניים אשר נושרות בד"כ ראשונות.
בחלק מהמקרים בוקעת השן החותכת הקבועה מעט לינגואלית לשן החלבית (בצד של הלשון) כאשר השן החלבית עדיין לא נושרת - זה מצב מקובל ואין מקום לדאגה.
בחלק מהמקרים, תדחוף הלשון את השן הקבועה למקומה בקשת ("קדימה") באופן ספונטני. לעיתים, אך לא תמיד, יש צורך בעקירת השן החלבית כדי להקל על תזוזת השן הקבועה.

הייתי ממליץ בכל מקרה להבדק אצל אורתודנט מומחה כדי לדעת אם יש מספיק מקום לשן הקבועה, האם השן החלבית ניידת וכו'.
באתר האגודה תוכלי למצוא אורתודנט/ית ע"פ איזור מגורייך.

שנה טובה ובהצלחה,

דר' ניר שפק.

המון תודה על התשובה המהירה.
רק רציתי להבהיר דבר נוסף - השן צומחת ממש בחלק האחורי של החך כלפי מטה. האם זה שכיח?
האם ידוע לכם על מרכזים מיוחדים לטיפול בילדים אוטיסטים?
תודה ושבת שלום,
אתי

אתי שלום,

אני ממליץ ליצור קשר עם מחלקות אשר מטפלות בילדים חריגים.
במחלקות לאורתודונטיה באוניברסיטאות בת"א ובירושליים יש יחידות כאלו, וגם בתה"ש יש יחידה במסגרת המחלקה לרפו"ש לילדים.

פרטים על המחלקות תוכלי למצוא באתר האגודה האורתודונטית.

שוב, שנה טובה ובהצלחה,

דר 'ניר שפק.

אתי שלום !
בקיעה של שיניים קבועות תחתונות מאחורי השיניים הנשירות הינה שכיחה ובדר"כ יש צורך להוציא את השן הנשירה המקבילה לזו שבקעה.
עליך לפנות לרופא מומחה לאורתודונטיה שינחה אותך בהמשך הדרך.
בברכת שבת שלום ושנה טובה,
ד"ר סרנה

שלום אני בן 15 ולא מזמן שמו לי גשר , הכל טוב ויפה אבל לפני יומים האורטודנט שלי שם לי "גדר לשון" הוא טוען שהלשון שלי דוחפת תשיניים . עכשיו הגדר לשון מציקה לי אני לא אוכל נכון לא שותה לא ישן טוב בגלל זה . יש אפשרות שאני יוכל להוריד את זה..????
תודה.

בן שלום !
גודר לשון הינו מכשיר שימושי לטיפול בהרגל דחיפת הלשון שגורם להפרעת סגר.
עליך להסתגל למכשיר במשך מסםר ימים עד שבוע ורק לאחר מכן, אם עדיין קיימת הבעיה , לגשת לרופא לבדיקת המצב.
שבת שלום,
ד"ר סרנה

רוצים לעשות לי גדר לשוןןן
אני לא רוצה לעשות את זה זה הדבר הכי מגעיל לא אסתטי ונורא שיש אין משו חלופי במקום ??

שלום ד"ר

אני צריכה יישור שינים...נבדקתי אצל רופא והוא אמר לי שאני צריכה לעקור 4 שינים כדי שהשינים שלי לא יצטופפו מדי ויהיה להם מקום להיתיישר...הוא גם אמר שאני צריכה ללכת לקלינאי תקשורת בגלל שאני דוחפת את הלשון החוצה והלשון שלי קצת יוצאת לי שאני מדברת או ישנה...הוא חשב זאת בגלל שאני לא מצצתי אצבע או מוצץ עד גיל מאוחר.
הדברים האלו מאוד הפחידו והלחיצו אותי...
הדברר אחרי מלחיץץ ששני שינים שלי....לא בקעו והוא חושש שהם איבדו את דרכםםםם...ואת זה צריך לבדוק בצילוםם

שאלתי אלייך אם באמת כדאי לעקור שינים וללכת לקלינאי תקשורתתת
ולעשות טיפוללל כזה מסובךך כדי להבקיע את השיניםם שלא בקעו...!!!!!!!!

אשמח אם תענה במהירותתתתת כי זה דחוףףף ביותרר ותפתור לי ותציעי לי מה שאתה חושב

שחף שלום !
לפי המתואר רבים הסיכויים כי הרופא שפנית אליו צודק. ישנם מקרים רבים שיש לעקור שיניים כדי לפנות מקום לשיניים אחרות. יש בפה שיניים חשובות ושיניים חשובות יותר.
עליך לוודא כי האורתודנט שלך הינו חבר האגודה האורתודונטית - כי רק רופא מומחה יוכל להציע לך את תוכנית הטיפול המקצועית והמתאימה לך ביותר !
בהצלחה !!!
ד"ר סרנה

אני בת 12. הלסת העליונה שלי בולטת מאוד בגלל מציצת אגודל. האורתודנט שלנו מציע בשלב הזה ( אחרי פלטה) עקירת שני ניבים לצורך יישור.אני מאוד מתלבטת כי קשה לי לעקור שיניים בריאות ואני לא יודעת אם הטיפול יצליח ומה יכול להשתבש?

שירן שלום,
מציצת אצבע עלולה לגרום לבליטה חמורה של הלסת העליונה.
ראשית יש צורך להפסיק את ההרגל !!!
רק לאחר מכן יש צורך להחליט על תוכנית הטיפול המתאימה. בלי להכיר את המקרה שלך קשה לי להאמין שאורתודנט מומחה יציע לך לעקור שני ניבים (השן השלישית מקו האמצע) עליונים לצורך הטיפול.
יתכן והכוונה היא למלתעה הראשונה - היא השן הרביעית !
לפי תאור המקרה זוהי אכן אפשרות סבירה ואסור לשלול אותה על הסף.

ד"ר סרנה

שלום ד"ר סרנה תודה שהחזרת תשובה לשאלתי אך אני כבר באתי מגיל 10 בערך לרופא שיניים והוא אמר לי שאני צריכה להפסיק ולכן לאחר זמן מה נגמלתי ממציצת אצבע (וזה היה קשה) ולכן בערך בגיל 11 התחלנו בטיפול עם הלסת העליונה ושמו לי עליה פלטה לבערך 9 חודשים ואני עדיין איתה ועכשיו הוא אומר שהשלב הבא של הטיפול הוא או רסן אך הוא אומר שזה מיועד לבליטות קטנות יותר ויכול לגרום לאי הצלחת הטיפול (כי לי הבליטה גדולה מאוד ) ולכן הוא ממליץ לעקור את שתי השיניים הרביעיות אני חושבת שגם הם ניבים(?) ואז להשים לי ריבועים כדי לדחוף את השיניים אחורה זה נשמע לי מאוד הגיוני אבל אני מבולבלת ורציתי לדעת אם אתה חושב שכדי לי לקחת את הצעתו של העקירות?או שלא ,אני אשמח אם תענה תודה שירן

שלום שירן !
לא ברורה לי הסיבה לשימוש בפלטה, אבל אני משוכנע שהרופא שלך הסביר לך מדוע עליך להשתמש בה.
לגבי נושא העקירות: במקרה שאת חוששת או לא בטוחה לגבי תוכנית הטיפול, כדאי שתפני לאחד מהרופאים המומחים לאורתודונטיה לחוות דעת שניה.
רשימה כזו נמצאית באתר האגודה האורתודונטית.
בברכה,
ד"ר סרנה

שלום,
בני בן 5 והינו בשלבי גמילה ממציצת אצבע אך לדאבוני הלסת העליונה בולטת-כתוצאה מכך.
שאלתי היא ,מהו הגיל המינמלי לתחילת הטיפול ליישור שיניים אפילו לפרקי זמן קצרים ע"מ להקל עליו את הטיפול בגיל מאוחר יותר.
בברכה,
אהרון

אהרון שלום,

חשוב מאוד שהרגל המציצה של בנך יפסק בהקדם, ולפני בקיעת השיניים החותכות הקבועות.
ברגע שההרגל יפסק לחלוטין, יש סיכוי לשיפור ספונטני של המצב.
לאחר בקיעת השיניים החותכות הקבועות יש מקום להתייעץ עם מומחה באורתודונטיה, מאחר ובמיקרים מסויימים יש אינדיקציות לתחילת טיפול אורתודונטי מוקדם.
תוכל למצוא אורתודנט באיזור מגוריך מרשימת חברי האגודה באתר הנ"ל.

בהצלחה,

דר' ניר שפק.

ניר שלום!

תודה על תשובתך אבל חסרים לי מס' פרטים שאני לא מבין כגון:
מאיזה גיל בוקעות השיניים הבולטות, האם ניתן להתחיל טיפול ליישור הלסת כבר קודם ובכל מקרה האם מומלץ להתחיל את הטיפול המוקדם כבר עשיו?
בתודה

אהרון שלום,

השיניים החותכות העליונות המרכזיות בוקעות בד"כ בסביבות גיל 6-7 , והחותכות הצדדיות כשנה אח"כ.
בשלב זה (בנך בן 5) רצוי להפסיק את ההרגל, ולאפשר לשיניים הקבועות לבקוע בתקווה לתיקון ספונטני (אפילו חלקי) של המצב.
כפי שציינתי, רצוי לפנות למומחה לאורתודונטיה אשר יכול גם להסביר לילד את הנזק אשר נגרם כתוצאה מהמציצה וכך לעזור לו להגמל מההרגל.

בהצלחה,

דר' ניר שפק.

ד"ר שפק, שלום רב!
תודה על תשובתך.
כאמור, בני בן 5.5 ומוצץ אצבע.
מלבד השיניים הבולטות - נוצרה בעייה של לסת עליונה בולטת.
חשוב לי מאוד להתחיל את הטיפול האורטודנטי כבר עכשיו ולא לחכות לגיל ההתבגרות, כמקובל.
האם ניתן, לפחות, להרכיב לו את הרסן (המחזיר את הלסת למקומה - לא את השיניים עצמן) במהלך כמה שעות ביום בבית?
האם יש אורטודנטים עם התמחות ספציפית בילדים קטנים?
תודה על התייחסותך.
אהרון.

אהרון שלום,

קשה מאוד לקבוע תכנית טיפול בהתכתבות.
כפי שכתבתי בעבר, אני ממליץ לך להבדק על-ידי אורתודנט באיזור מגוריך.

גמר חתימה טובה,

דר' ניר שפק.

http://36094d81baa68d7d8dec58d812b2a073-t.meuamq.info 36094d81baa68d7d8dec58d812b2a073 [url]http://36094d81baa68d7d8dec58d812b2a073-b1.meuamq.info[/url] [url=http://36094d81baa68d7d8dec58d812b2a073-b2.meuamq.info]36094d81baa68d7d8dec58d812b2a073[/url] [u]http://36094d81baa68d7d8dec58d812b2a073-b3.meuamq.info[/u] a2d4645f3be5a34796fb67577d58472d

שלום
ביתי בת 9, 2 השיניים שלצידי 2 השיניים הקדמיות מתפתחות לאט עקב מרווח צר
שלא מספיק. כתוצאה מכך הן במצב עליון יותר בחניכיים (5 מ"מ) לעומת יתר השיניים. האם לחכות שזה יסתדר או להתחיל טיפול

תודה
רוני

רוני שלום,

המלצתי לך היא לפנות לבדיקה ראשונית אצל אורתודנט כבר בשלב הנוכחי.
גיל 9 הוא בהחלט זמן מתאים לבדיקה אורתודונטית במידה והילדה טרם נבדקה.
לא בהכרח יהיה צורך להתחיל לטיפול מיידי, מאחר ויתכן שלמרות שחסר מקום לשיניים החותכות הצדדיות, הן לא בוקעות מאחר והן עדיין לא מוכנות לבקיעה מבחינה התפתחותית.

בהצלחה,

דר' ניר שפק.

שלום!
אני יוליה בת 16.5 ויש לי שאלה שהדעות לגבי תשובתה מאד חלוקות.
אז ככה:הניבים אצלי בפה צומחים מעל לשיניים(כי אין להם מקום שהם יכולים לרדת אליו...)וכדי להמחיש אשתמש בדוגמא של "שיני ערפד...".
עכשיו,הלכתי לכמה מקומות כדי להתייעץ בקשר למה שאפשר לעשות בנדון וכמובן שרוב התשובות היו עקירת שיניים בריאות והורדת הניבים למקום של אותן שיניים שנעקרו.הפעולה הזו כמובן כרוכה בהרכבת גשר והייתי רוצה להימנע מכך...מסיבות אסטטיות...וכלכליות...
אני מכירה ילדה שעקרו לה את הניבים עצמם...שאלתי היא האם ניתן לעשות זאת ומהם הסיכונים בכך?

אשמח אם תענו לי בהקדם!
תודה רבה מראש...
יוליה.

יוליה שלום,
ללא בדיקה יסודית של פיך ועיון בצילומי הרנטגן, יהיה קשה לתת לך מענה יסודי, אך בכל זאת אנסה.
לא מקובל לעקור את הניבים העליונים כחלק מתוכנית טיפול בגלל חשיבותם הרבה של שיניים אלה, הן מבחינה תיפקודית והן מבחינה אסטטית. רק במקרים שהשיניים הללו הרוסות (למשל מ"חורים") יש לשקול לעקרן. בדרך כלל יש לעקור את השיניים האחוריות לניבים ולהשתמש במקום שנוצר לאחר עקירתן כדי ל"יישר" את הניבים.
בהצלחה,
ד"ר סרנה

שלום, אני לקראת סוף טיפול עם גשר...
אני עדין לא סוגר את הפה בצורה טבעית, ואני אפילו די רחוק מזה...
מה השלב הבא אחרי הגשר? והאם אני יוכל לסגור אי פעם את הפה בצורה טבעית??

תודה מראש,
יואב

יואב שלום,

הטיפול האורתודונטי הפעיל מסתיים בשלב"רטנציה" בו מייצבים את התוצאה הסופית אשר מושגת במהלך הטיפול (בעזרת פלטות, קיבועים וכו').
לקראת סוף טיפול אורתודונטי הסגר אמור להיות יציב והסגירה נוחה וטבעית, אולם יש מקרים בהם גם במהלך שלב ה"רטנציה" משתפרים הסגר והיציבות.
במידה ויש עדיין הפרעות סגריות ואי שביעות רצון - אני ממליץ לפנות לרופא המטפל עם השאלות וההשגות לפני הורדת המיכשור האורתודונטי.

בהצלחה,

דר' ניר שפק.