אורתודונטיה למבוגרים וטיפולים רב תחומיים - הפנו שאלות למנהלי הפורום שלנו

שלום רב,אני עושה טיפול לישור שיניים ויש לי ניב קדמי כלוא.. יש לי עוד כמה זמן ניתוחון לחשיפת שן כלואה ורציתי לדעת האם הניתוח ממש כואב והאם זמן ההחלמה הוא ארוך.תודה מראש

לאחר שבועיים של הרחבות נותר לי רווח ענק בשיניים הקדמיות. רק בעוד כחודש שמים לי את הגשר. האם הרווח ייסגר מעצמו תוך כמה ימים או שרק הגשר ייסגור את הרווח?
מקווה לתשובה במהרה.

לאחר תיקון deep bite הכולל אינטרוזיה של שיניים תחתונות - חובה לשים את פס הקיבוע גם על המלתעות הראשונות משני הצדדים?
כי כשאני חושבת על זה - במידה ושמים את פס הקיבוע רק בשש השיניים החותכות אז אין תמיכה של המלתעות והאינטרוזיה יכולה להיעלם (החותכות ייעלו למעלה)
האם ככה באמת עושים ברטנציה לאחר תיקון deep bite? האם משמרים את התוצאות של הטיפול בצורה אחרת?
רוב תודות

תודה על פנייתך לאתר האגודה
יש דרכים רבות לביצוע קיבוע כולל הדבקת חוט, פלטות ללילה ועזרים נוספים. לכל אחד יש יתרונות אבל גם מגבלות (קיבוע על הרביעיות נוטה להשבר בגלל כוחות הלעיסה) ולכן הייתי ממליץ לאורתודונט שלך לבחור את אמצעי הקיבוע.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום לכל המומחים בפורום,
לאחרונה עברתי בדיקת מומחית אורתודנטיה בכללית סמייל קרית השרון אשר בנתניה, וזאת לאחר השלמת סט צילומים אורתודונטי, שבה נאמר לי שאין באפשרותי להמשיך בטיפול יישור שיניים עקב ספיגת שורשים מתקדמת בשתי השיניים הקדמיות (מצ"ב צילום) וספיגת שורשים קלה שהחלה בלסת התחתונה.
האם יש מענה לבעיתי ואם כן לאן ולמי עליי לפנות?
עניין זה חשוב לי מעבר לאסתטיקה מכיוון שמצב השיניים שלי כיום גורם לעששת חוזרת ואבן שן בתדירות גבוהה יחסית.

רקע: בן 25, סובל מתת פעילות של בלוטת התריס.

אודה על עזרתכם.

תודה על פנייתך לאתר האגודה
איננו נותנים תשובות פרטניות באתר האגודה. יש לבצע בדיקה מסודרת קלינית על מנת להגיע לאבחנה מסודרת. באופן כללי, נטיה לעששת אינה קשורה לעמדת השיניים ולצפיפות שלהן. לגבי יישור השיניים במצב של ספיגת שורשים- ניתן לבצע יישור זהיר ואיטי תוך כדי מעקב רנטגני כל מספר חודשים על מנת לוודא שהספיגה לא מתקדמת ותוך הבנה בסיכונים האפשריים של אבדן השיניים.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

אני מקבל את תשובתך אך טרם קיבלתי מענה לשאלתי: האם ידוע לך עד מומחה שעובד בשיטה זו כפי שציינת?
כעת אין לי מומחה אחר שמעוניין לקחת את הסיכון הזה.

אני מציע שתפנה לבדיקה במחלקה ליישור שיניים בבית הספר לרפואת שניים בתל אביב או בהדסה ירושלים או ברמב"ם חיפה. שם תוכל להבדק על ידי צוות מומחים ולקבל חוות דעת מהימנה וטובה
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

רוצה המלצה לטיפול.. יש רופאים אומרים שצריך שתי עקירות יש אחרים שאומרים לא צריך כי זה פוגע בפרצוף מבליט את האף ...
וצריך להרחיב את הלסת וטיפול סקיליטלי..

קובץ מצורף

תודה על פנייתך לאתר האגודה.
המלצה על סוג טיפול מומלץ מצריכה הרבה יותר מתמונה מצורפת באינטרנט. יש הרבה מאד שיקולים שמנחים את האורתודונט לפני שהוא קובע את תכנית הטיפול המומלצת והוא יוכל להניח בפניך את כל היתרונות ווהמגבלות בכל תכנית שתבחר. אנא פנה לייעוץ מסודר אצל מומחה ליישור שיניים ולסתות.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום וברכה ,
הייתי בייעוץ לגבי גשר פנימי , הרופא אמר לי שהבעיה היא בלסת התחתונה שהיא נמצאת אחורנית הלסת העליונה שלי בולטת והשיניים עולות אחת על השניה המרחק שיש לי בין הלסתות הוא 8.5 מילימטר
הרופא המליץ לי על פלטות שקופות ואמר שהוא יוכל להכניס עוד קצת את הלסת עליונה כך שהיא תעמוד על 5.5 /6 מילימטר וזה ללא עקירות
האופציה השניה היא גשר מברזל פנימי אבל בשביל להכניס את הלסת העליונה אצטרך לעקור 2 שיניים
ובנוסף אמר שיכול להיווצר מצב שהשפה העליונה שלי תקבל נפילה
השאלה שלי במידה והחליט ללכת על פלטות שקופות והרווח בין הלסתות היה 6 מילימטר זה יראה בולט ממש ? זו ההתלבטות שלי ..
אשמח לתשובה

תודה על פנייתך לאתר האגודה.
ההתלבטות שלך צריכה להיות בין עקירות לטיפול ללא עקירות ולא בין גשר שקוף לטבעות פנימיות. הטכניקה של הטיפול אינה משנה את תוצאותיו וניתן להגיע לאותה תוצאה בכל שיטת טיפול.
פער של מעל 8 ממ מעיד לרוב על לסת תחתונה קטנה מאד - מה שאומר שעקירות של שיניים בלסת העליונה אינו הפתרון המועדף אלא ניתוח לקידום הלסת התחתונה. טיפול ללא עקירות יכול לתת תוצאה של פשרה שלעיתים רבות מספקת את המטופל- כל עוד יש הבנה מלאה והתאמת ציפיות בין המטופלת לרופא.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

היי,
לפני 15 שנה עשיתי גשר אצל אורתודנט ומיד לאחר הורדתו הוא שם לי קיבוע פנימי על כל השיניים העליונות הקדמיות.
בביקורת אצל רופא השיניים האחרונה, הוא המליץ לי לסדר את הקיבוע אצל האורתודנט שהניח לי אותו כי אחד הקיבועים על אחת השיניים התעקם וציין שחבל שיזוזו השיניים.
הלכתי אל האורתודנט שאמר לי שעליי להוריד את כל הקיבוע מאחר ואין אפקט כרגע על השיניים בגלל הקיבוע השבור. הוא גם ציין כמה וכמה פעמים שהסיכוי שהשיניים יזוזו שוב קרוב ל - 0.08 אחוז, לכן לא חובה להניח קיבוע מחדש.
הוא הוריד לי את הקיבוע, ומיד לאחר מכן הרגשתי באי נוחות ותחושת חספוס בשיניים העליונות היכן שהיה הקיבוע. ציינתי זאת בפניו, והוא אמר לי שכך בנויה רקמת השיניים העליונות בשונה מרקמת השיניים התחתונות ואני אתרגל למצב.
בדקתי באינטרנט וקראתי שלאחר גשר/ קיבוע האורתודנט צריך להוריד את הדבק שאיתו הדביק את הגשר/ הקיבוע על השיניים.
אני חוששת שזהו הדבק שמפריע לי וגורם לי לאי נוחות בשיניים ולא רקמת השן עצמה. אשמח להתייחסות בעניין.
דבר נוסף, לגבי ההמלצה של האורתודנט שאין חובה להחזיר את הקיבוע לאחר 15 שנה. האם ההמלצה שלו תואמת את המלצתך?
והאם הנחה מחדש של הקיבוע דורשת מידות מחדש?
תודה רבה,
גלי.

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
א. אין באפשרותנו לדעת האם נותר דבק על השיניים לאחר הסרת הקיבוע או מדובר בחספוס של הזגוגית. בכל מקרה הייתי מחכה מספר ימים ואם התחושה לא תעבור יש לבדוק האם נותר דבק.
ב. החזרת הקיבוע מצריכה כמובן מידות והכנת קיבוע
ג. הגישה בעולם היום היא להשאיר אמצעי קיבוע לשנים רבות. זה יכול להיות על ידי קיבוע או פלטה להרכבה בלילות.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

הי הייתי עם גשר כשלוש שנים במהלכם סבלתי מכאבים בשן ונאמר לי לחכות עד שנוריד את הגשר להמשך טיפול הייתי צריכה לעשות כתרים. כמובן שחיכיתי כמו שאמרו וסבלתי כל כמה זמן.. לאחר ההורדה נאמר כי אני צריכה הארכת כותרת וכמובן עשיתי הכל (לקח המון זמן גם כי אני עם סכרת והייתי צריכה ללכת לסיכון גבוה וגם תורים..) כעת מרגישה שהשיניים זזו נפתחו רווחים ואני לא מרוצה.. לשאלתי,1. האם זה היה נכון לחכות ולא לעשות את הכתרים לפני הגשר? מה שלדעתי שגוי והייתי צריכה לעשות לפני והאם זה סוג של רשלנות .. 2. מה כרגע אפשר לעשות? אפ יגידו להחזיר את הגשר ואצטרך לשלם סכום מלא האם זה הוגן או שהם טעו ונצטרך להוכיח זו. אשמח להכוונה מרגישה מבולבלת ולא יודעת אם אני צודקת ואכן זו טעות שלהם והם יצטרכו לספוג זאת.

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
לצערנו, איננו יכולים להתייחס לשאלתך. אין לנו אפשרות להביע את דעתנו על מקרים פרטניים מבלי שיש לנו מידע מלא על הטיפול שעברת, על מצבך הנוכחי ומבלי שתבדקי קלינית על ידי אורתודנט.
ממליץ שתלכי להבדק אצל מומחה ליישור שיניים שיוכל להתייחס לכל שאלותייך.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום, אני בת 51 וצריכה גשר מבחינה אסטטית (ואח"כ השתלות שיניים). האם ניתן לבצע יישור רק לשיניים העליונות ? השיניים התחתונות בסדר מבחינתי. הרופא אומר שצריך גם למעלה וגם למטה. תודה.

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודנטית
לעיתים לא ניתן לבצע טיפול רק בלסת העליונה בגלל שתנועת השיניים גורמת "להתנגשות" עם השיניים התחתונות ובלי להזיזם- לא ניתן לבצע את היישור.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום , לאחרונה שמעתי שיש שיטה אירופאית ושיטה אמריקאית ליישור שיניים ושהאירופאית יותר מומלצת בעוד האמריקאית גורמת לנזק, האם זה נכון?

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
אין לי כל מושג לגבי שאלתך.
אשמח לקבל פרטים נוספים
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

אני שמה גומיות אלסטיות בין הלסתות בין שן 23 לשן 36 כדי להביא את הניב אחורה, האורתודנט אמר שאני כמעט שם, כלומר הניב כמעט במקום ולכן אני ממשיכה לשים את הגומיות, בנוסף היום הוא שם לי שרשרת על כל השיניים למעלה. הבנתי שהשרשרת אמורה לסגור רווחים (כמו זה שנוצר לי בין שן 22 ל23 בעקבות הגומיות), אבל שן 23 צריכה לזוז אחורה, אז איך הרווח אמור להיסגר? אם המטרה ששן 23 תזוז אחורה, הרווח יגדל והשרשרת אמורה לסגור אותו, איך זה הגיוני? תודה רבה.

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
אני מניח שלאחר שהניב זז אחורנית, השרשרת אמורה לסגור את המרוחים שנוצרו. אכן, תנועה אחת מתנגדת לתנועה השנייה אולם כיוון שאת הגומיות את מחליפה בכל יום הכוח שלהם ימשיך להזיז את הניב אחורנית.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

בת 29, אני בתהליך של יישור שיניים.
לאחר מספר ייעוצים בנושא של הניב כלוא, רציתי לשאול פה את חוות דעתכם.
יש לי שן חלב וניב כלוא מעליה (ניב גבוה מאוד באזור החך בזווית לכיוון השיניים הקדמיות).
עשיתי CT וצילומים שמראים שהניב הכלוא נראה בסדר מבחינת השן.
חלק מהאורתודונטים ממליצים להבקיע את הניב (תהליך שקרוב לשנתיים). תהליך ארוך שלא בטוח יצליח אך אם הוא יצליח השן היא טבעית וזה עדיף על אלטרנטיבות מלאכותיות.
שאר האורתודונטים ממליצים לעקור את הניב הכלוא או להשאיר אותו במעקב ולעשות שתל.

האם אופציית השתל עדיפה במקרה הזה?

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
אני מניח שככל שתשאלי יותר תקבלי תמיד את אותן שתי תשובות ... בהחלט רצוי לנסות ולהבקיע את השן כי השן הטבעית תמיד עדיפה על פני שתל אולם יש לקחת בחשבון את כל המשמעויות של ההבקעה כולל הטיפול הממושך, הסיכוי שההבקעה לא תצליח וכדומה.
בסופו של דבר כדאי להתרשם מהכיוון עליו האורתודונט אותו תבחרי ימליץ לך בהתאם לניסיונו ולבדיקה הקלינית והרנטגנית שלך.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

תודה על המענה.
מכיוון שהשן נמצאת גבוה ובאיזור החך הבנתי שהסיכויים הם של כ60% הצלחה ותהליך שיקח המון זמן, האם ניתן לבצע הבקעה של הניב ובמקביל לבצע יישור שיניים בשיטת אינויזליין שתיצור גם מרווח לניב?
(ולהדביק שן מלאכותית לשן הקיימת על מנת שלא יראו שיש חוסר בשן).

שיטת הטיפול אינה קשורה להבקעה. בהחלט ניתן לבצע את הדברים במקביל
בברכה
רפי רומנו

היי,

לאחר שבחרתי במסלול לעקירת השן חלב ובמקומה ישימו שתל, הרופא הציע למשוך את שן המלתעה "הטוחנת הראשונה" שתבוא במקום הניב וכך יסגר המרווח.

רציתי לשאול האם אתם מכירים מקרים מסוג זה. אם יש אינפורמציה/תמונות בנושא.

תודה.

לקחתי את בני בן ה-14 לאורטודנט (אני גרה בחו״ל), הרופאה המליצה לה על הגשר השקוף עם התכנה של ארה״ב, לבן שלי יש 2 שיניים חלביות שלפי הצילום אין מתחת שורש קבוע, היא טוענת שאם נשים גשר רגיל יהיה לחץ על השיניים ואין שליטה על התזוזה של השיניים, ולפי שיטת אינוויזיליין, יש לה שליטה על תזוזה של כל שן ושן. היא חד משמעית ממליצה על הגשר השקוף.
לפי מבנה הפה שלו, החלק העליון הוא יותר רישמי מהתחתון, והרופאה טוענת שאם לא נטפל בשיניים, עם הזמן השיניים יהיו דחוסות יותר ומבנה הלסת התחתונה משתנה.
אני רוצה לציין, שהייתי בעוד מרפאה חדשה שנפתחה, ובכלל לא המליצו לי על הגשר הגשר הזה, הרופאה רק ציינה שהיא חוששת שלא יהיה נזק לשיניים החלביות. היא המליצה על גשר + בעתיד פלטה לפה + עוד משהו שאינני זוכרת שהוא יצטרך רק לישון עם זה הלילה כ-10 שנים ליישר את הלסת.
אני קצת מבולבלת ואשמח לקבל עזרה.

קובץ מצורף

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
א. שיטת הטיפול אינה משפיעה בהכרח על תוצאותיו אולם יש מקרים בהם לקשתיות יש עדיפות בעיקר במצבים של בעיות חניכיים או שיניים שהאמייל שלהם פגום וישנם מקרים בהם למסכים יש עדיפות כמו בחוסר שיתוף פעולה בהרכבת הקשתיות.
לכל רופא יש שיטות שעדיפות בעיניו בעיקר בגלל ניסיונו איתם.
לגבי הצורך בהרכבת פלטות או קיבועים לשימור המצב לאחר הטיפול- זה כלל לא קשור לטכניקה שבה נעשה הטיפול וזה הכרחי בכל סוג של מכשור כדי שלמור על התוצאה הסופית לשנים רבות.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב,לפני כשבועיים התחלתי בטיפול ליישור שיניים על ידי סמכים שקופים מחרסינה.
רציתי לדעת אם באמת יש הבדל משמעות בשמן הטיפול בסמכים מחרסינה לסמכים מברזל ואם כן כמה זמן??

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
זמן הטיפול אינו מושפע מסוג הסמך. הדבר היחידי שיכול לעיתים לעכב את התקדמות הטיפול הוא אם הסמך נשבר ויש להחליפו באחר דבר העלול לעכב במעט את משך הטיפול
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

לאחר יישור שיניים והתקנת קיבוע נוצר לי רווח קטן באחת השיניים התחתונות. האורתודנט סגר לי אותו עם חומר לבן ורציתי לשאול עד כמה זמן החומר הזה מחזיק..?

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
השלמת שיניים באמצעות חומרים מרוכבים יכולה להזיק מעמד שנים רבות- הכל תלוי באיכות העבודה והחומרים בהם השתמשו וכמובן בתחזוקה שלך לניקוי האזור בצורה טובה עם חוטים דנטליים
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,
השיניים החותכות התחתונות אצלי צפופות, כך שאחת מהן נדחקת קצת פנימה ולמעלה.
השפיץ שלה מפורר מעט את החותכת העליונה שמעליה.
רואים את זה בתמונה המצורפת.

האם יש דרך לגרום לשן התחתונה שלא לבלוט כלפי מעלה? ובכך, למנוע פגיעה בקצות השיניים החותכות העליונות.
תודה!
קובץ מצורף

מה שמסומן בתמונה המצורפת בירוק.
קובץ מצורף

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
פורום האגודה אינו מתייחס לשאלות פרטניות ואיננו בודקים תמונות שנשלחות אלינו. עם זאת, בהחלט כדאי וניתן לישר את השיניים ולהכניס את השן הבולטת כך שלא תגרום להמשך השחיקה של השן הנגדית.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום ,
לאחרונה שמעתי על יישור שיניים חדשני שמציע ד"ר מיכאל גורבונוס שניתן ליישר את השיניים ללא גשר אלא בשיטה תפקודית (באמצעות מכשירים תפקודיים כמו פלנס, בימלר וכו'') , האם זה נכון ? יש כזה דבר?
תודה

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
מכשורים תפקודיים נועדו לשנות את מנח הלסת ולא ליישר את השיניים.
יש הרבה "שיטות" שחלקן מבוססות יותר וחלקן פחות וכדאי לברר טוב (פרט לפרסומים אינטרנטיים) מה הכשרתו של הרופא והאם הוא מומחה ליישור שיניים מוסמך בארץ
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,
אני מעוניינת לעשות יישור שיניים בעזרת פלטות שקופות ורק אצל אורטודנט מומחה.
מבדיקה שערכתי ראיתי כי ישנם כמה סוגים של פלטות שקופות כשהותיקה שבהם היא אינוויזליין.
בדקתי אצל אורטודנטים מומחים רבים והם עובדים רק עם אינוויזליין.
מדוע לא עובדים עם סוגי הפלטות האחרות? האם יש סיבה להעדפה של אינוויזליין?
בנוסף, מצרפת תמונה של השיניים שלי כדי לדעת האם ניתן לטפל בעזרת פלטות שקופות.
תודה רבה
קובץ מצורף

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
אתר האגודה לא נותן ייעוץ פרטני ולכן לא נוכל להתייחס למקרה הספציפי שלך.
יש סוגים רבים של קשתיות אולם רופאים לרוב מעדיפים לעבוד עם טכניקה שאיתה יש לו ניסיון טוב ותוצאות מוכחות ולכן רוב הרופאים עובדים עם אינביזליין..
עם זאת, חשוב לבחור את הרופא ולתת לו לבחור את השיטה.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

דר שלום רב,
לפני כעשר שנים סיימתי טיפול של יישור שיניים,יש לי פלטה שאני שמה מדי יום לשיניים העליונות ובחלק מהשיניים התחתונות יש ברזל .

בשנה האחרונה העילתי המון במשקל (בערך 15 קילו) ויש לי חשש שהלסת העליונה שלי בולטת קדימה .
זה דבר שיכול להיות?
תודה רבה

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
אין כל השפעה של משקל הגוף על עמדת הלסת או השיניים
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

אהלן אני בן 24 ומעוניין לסגור את הרווחים באמצעות אחת מהשיטות ליישור , יש לי רווחים בין כל השיניים מהמרכז עד בערך הניבים , גם בלסת התחתונה וגם בעליונה , השיניים באופן יחסי ישרות , רציתי לדעת איזו שיטה הכי מומלצת לסגירה כמה שיותר מהירה והאם באופן כללי סגירת רווחים הוא תהליך שלוקח פחות זמן מיישור שבהם השיניים עקומות ?

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
סגירת רווחים היא לרוב פעולה קלה יותר אורתודונטית ולכן לרוב לוקחת פחות זמן אולם לעיתים יש צורך בתזוזה של השורשים יחד עם סגירת המרווחים ולכן זה יכול לקחת דווקא יותר זמן... חייבם לבדוק קלינית כדי לדע תמה בדיוק מצבך.
לגבי השיטות הקיימות- זמן הטיפול לרוב אינו מושפע מהטכניקה שבה תטפל (סמכים או קשתיות) אבל הכל כמובן תלוי במקרה עצמו וברופא.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

אני בת 45 עשיתי יישור שיניים לפני כ10 שנים שמו לי קיבוע קבוע גם למעלה וגם למטה בזמן האחרון אני מרגישה שהקיבוע העליון מציק לי בלשון ובכלל בכללי תחושה לא נעימה האם אפשר כבר להוריד אותו או להחליפו בקיבוע נשלף?

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
בהחלט כדאי שתגשי לאורתודונט שיעריך את יציבות הסגר והאם ניתן להוריד את הקיבוע ולהחליפו במכשיר נייד. כל מקרה שונה ולכן יש לאבחן טוב מה היתה הבעיה שבגינה טופלת ומה המצב כיום.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

היי, אני בן 36 ואני סובל מצפיפות שיניים בינונית. הלכתי לייעוץ אצל אורתודנט והוא אמר שצריך לשייף שיניים בלסת העליונה ויתכן שאצטרך לעקור שיניים בתחתונה.
הבנתי שיש שיטות להרחבת קשת השיניים או הלסת שלא כרוכות בניתוח כירורגי.
יש שיטות נסתרות או רק עם סמכים חיצוניים? חשוב לציין שיש לי לא מעט כתרים.
תודה :)

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
פתרון צפיפות יכול להיעשות הן על ידי שיוף, עקירות שיניים, הרחבה של קשת השיניים (הרחבה מעטה ללא כירורגיה) או תנועה של שיניים אחורה על מנת לפנות מקום. לכל אחת מהאפשרויות יש מגבלות ויש לבדוק את המקרה הקליני שלך כדי להגיע למסקנה מה עדיף עבורך. יש כמובן אפשרות לטפל עם סמכים חיצונים, סמכים פנימיים או קשתיות שקופות.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

אהלן. סיימתי תהליך של יישור שיניים לאחר 5 שנים עם גשר, אני בן 22. יש לי דחיקת לשון כרונית שלא ידעתי עליה בכלל עד שהלכתי לבדוק אצל רופא אחר לאחר שהורדתי את הגשר. עכשיו השיניים העליונות בולטות כלפי חוץ והמנשך האחורי באוויר השיניים אינן נוגעות אחת בשנייה כלל. הסגירה שלי היא רק על השיניים הקדמיות. אני מתחיל טיפול אצל קלינאית תקשורת לגבי הדחיקת לשון אבל מה אפשר לעשות לגבי המנשך האחורי? האם צריך ניתוח? האם אתה יכול להמליץ על רופאים מומחים ללסתות ושיניים. תודה

כמו כן לא יודע אם זה כתוצאה מדחיקת לשון או המצב של הפה, אבל חלק גדול מהשיניים התחתונות שלי אנקילוטיות, פשוט לא זזו במהלך כל הזמן שהיה יישור שיניים

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
אכן דחיקת לשון היא בעייתית וגורמת לאי יציבות של התוצאה האורתודונטית אבל בהחלט מומלץ לבצע אבחנה מסודרת לעומק ולראות מהן הסיבות לנסיגה בתוצאות הטיפול ולתת לך המלצות לגבי הטיפול המומלץ.

בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

האם השיטה יעילה Carriere Motion כמו עקירות שיניים ומכניסה שיניים בולטות? ואפשר לצפות לאותה תוצאה?

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
אף שיטה מסחרית כלשהיא לא משנה את תכנית הטיפול. במידה ומחליטים לטפל ללא עקירות ישיניים, ניתן להשיג את המקום הדרוש על ידי תנועות שיניים (קדימה , אחורה או לצדדים) ועל ידי הורדת חומר שן מינימאלית בין השיניים. ישנם הרבה מאד שיטות בהן ניתן לבצע תנועות אלו ואני מציע לך לא להתמד לפרסומים שונים אלא לבחור מומחה שייבחר עבורך את השיטה המומלצת והנכונה עבורך.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,
האם שיטת דיימון יכולה להחליף טיפול של עקירות ולטפל בשיניים בולטות באותה רמה? ואפשר להגיע לאותה תוצאה?

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
אף שיטה מסחרית כלשהיא לא משנה את תכנית הטיפול. במידה ומחליטים לטפל ללא עקירות ישיניים, ניתן להשיג את המקום הדרוש על ידי תנועות שיניים (קדימה , אחורה או לצדדים) ועל ידי הורדת חומר שן מינימאלית בין השיניים. ישנם הרבה מאד שיטות בהן ניתן לבצע תנועות אלו ואני מציע לך לא להתמד לפרסומים שונים אלא לבחור מומחה שייבחר עבורך את השיטה המומלצת והנכונה עבורך.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,
היה לי גשר כשהייתי בתיכון, כיום בת 25, נשבר לי הקיבוע ואמרו לי שצריך להחליף.
קודם מורידים את הקיבוע הקיים. מודדים את הפה ורק אחרי שבועיים שמים קבוע חדש.
זה אומר שאני אהיה שבועייים בלי קיבוע, האם זה לא בעייתי? השיניים לא יכולות לזוז בשבועיים האלו?
בנוסף גם ביקשו ממני ללכת לשיננית לפני ששמים לי את הקיבוע. האם לעשות שיננית בלי קיבוע לא יכול לגרום להזזת השיניים?
האם אתם מכירים דרך אחרת להחליף קבוע בלי שאצטרך להישאר שבועיים בלעדיו?

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
אחרי שנים כה רבות מאז שבצעת את יישור השיניים , לרוב אין צורך לחשוש מלהיות שבועיים ללא קיבוע. עם שאת, ניתן לבצע פלטה זמנית להרכבה בשבועיים האלו בלילות על מנת לשמור על עמדת השיניים. הסרת אבנית על ידי שיננית לא יכולה לגרום לתזוזת שיניים והיא הכרחית לפני ביצוע קיבוע חדש.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

תודה רבה על המענה.
היכן ניתן לקנות פלטה זמנית?
האם צריך לעשות מדידות לשיניים בשביל הפלטה?
לפי מה שידוע לי, האורטודנט שלי לא עובד עם פלטות ולכן שאלתי.
תודה,
עומר

שלום,עשיתי היום שיוף קל בשן קדמית בלסת העליונה מכיון שהייתה יותר ארוכה מהשן שלידה.רציתי לדעת אם מתישהו אצטרך לחדש את השיוף או שבדרך כלל אין צורך והשן נשארת כמו לאחר השיוף?

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
לרוב שיוף כזה מספק ואין צורך בשיופים נוספים אולם לעיתים ישנם כוחות הגורמים לתזוזת שיניים בעתיד ולכן לרוב מומלץ גם להקפיד על אמצעי הקיבוע כמו חוט מודבק ו/או פלטה ללילה.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

ברצוני להגיד שלא עשיתי טיפול לישור שיניים רק שיוף בשן קדמית שהייתה קצת עקמומית.קיבוע זה רק לאחר ישור שיניים לא?

היי אני בת 22 ומצצתי אצבע עד לפני חצי שנה
הלסת העליונה שלי יוצאת החוצה ויש לי רווח בין השיינים העליונות לתחתונות
איזה טיפול אני יכולה לעשות חוץ מניתוח ?
הייתי אצל כמה רופאים כולם אמרו לי רק ניתוח לסתות ואני ממש מפחדת מהניתוח הזה אשמח לתשובה

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
מציצת אצבע גורמת לרוב לשינוי במבנה הלסתות ולא רק בעמדת השיניים ולכן ככל הנראה המליצו לך על ביצוע ניתוח. עם זאת, במקרים רבים ניתן להגיע לתוצאה של פשרה ללא ניתוח (וכמובן ללא תוצאה מיטבית אבל בנותנת פתרון אסתטי סביר)
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

האם יש דבר כזה?
במידה ושן נעקרה ויש טווח זמן עד לטיפול ההמשך - האם קיים מושג של שומר מקום למבוגרים?

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
בהחלט יש שומר מקום לשן שנעקרה (בגיל צעיר או בגיל מבוגר) . כדאי להתייעץ עם רופא השיניים ועם אורתודונט.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

היי, האורתודנט אמר לי שאני לקראת סיום הטיפול, התקין לי קיבועים בלסת התחתונה והעליונה והוריד לי את הגשר בצורה חלקית- הסיר את החוטים והגומיות אבל השאיר רק את הסמכים ביחד עם הקיבוע
האם זה מהלך הגיוני ? במה זה עוזר להשאיר רק את הסמכים ללא החוטים בעיקר כשהקיבוע כבר הותקן ?

תודה על פניתך לאתר האגודה האורתודונטית
רופאים רבים נוהגים כך על מנת לוודא שאין שינוי בעמדת השיניים למקרה שיהיה צורך להיעזר עדיין בריבועים המותקנים בפה. אני בטוח שהם יוסרו בקרוב.

בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום